Samen werken aan individueel zorgplan en doelen Waarom zelfmanagement?
Bij zelfmanagement gaat het erom dat de patiënt actiever betrokken kan en wil worden bij de manier waarop hij zorg ontvangt. Zelfmanagement is daarbij pas effectief wanneer het zorgvuldig in het zorgproces wordt ingebed. Patiënt en zorgverlener leggen samen vast met welke dromen en doelen ze aan de slag gaan en wie welke acties onderneemt. Het Individueel Zorgplan (IZP) is hierbij van niet te onderschatten belang voor de zorg van de toekomst. Wat de patiënt belangrijk vindt is in het IZP vertaald naar individuele doelen en acties. Op die manier voelt de patiënt zich betrokken en gekend en de zorgverlener ervaart dat de patiënt beter in beeld is tussen de reguliere controles door.
Individueel zorgplan
Aan de hand van het Individueel Zorgplan werken zorgverlener en patiënt gezamenlijk aan de gezondheid van de patiënt. De patiënt krijgt medeverantwoordelijkheid over het proces rondom de eigen aandoening. Zorgverlener en patiënt leggen samen doelen en acties vast in het IZP. Op die manier krijgt de patiënt zelf de regie over zijn gezondheid. Maar wat is de verhouding tussen het IZP en zelfmanagement?
VitalHealth e-Vita
De chronische patiënt en de zorgverlener werken samen aan het IZP en de bijbehorende doelen. Vanuit het IZP komt de juiste zelfmanagementfunctionaliteit beschikbaar in VitalHealth e-Vita. De patiënt zal vanuit het eigen portaal meer en meer gaan samenwerken met de zorgverlener. De functionaliteit is onder meer nauwgezet geïntegreerd met de processen in het VitalHealth Keten Informatie Systeem (KIS). Op die manier wordt ook de POH optimaal in haar werk ondersteund.
Functionaliteiten VitalHealth e-Vita
De patiënt ziet in VitalHealth e-Vita alleen de gepersonaliseerde behandeldoelen en de actuele gegevens over risicofactoren, medicatie, labuitslagen en vitale waarden. Deze software biedt daarmee de, voor de patiënt, benodigde zelfmanagementfunctionaliteit in begrijpelijke en intuïtief bruikbare schermen. Beschikbare functies zijn het individueel behandelplan, het vastleggen van eigen gemeten waarden, gespreksvoorbereiding en mogelijkheden voor zelfcontrole.
Voordelen VitalHealth e-Vita
- De patiënt kent het eigen dossier en is beter in beeld tussen reguliere controles door
- Zelfmanagement is ook mogelijk voor een patiënt met meerdere aandoeningen
- Gekoppeld aan het Keten Informatie Systeem met optimale ondersteuning voor de POH
- Zorgverlener is betrokken bij de patiënt buiten de face-to-face-contacten om
Koppeling met het Keten Informatie Systeem
VitalHealth e-Vita kan zo geconfigureerd worden dat het recht doet aan de startsituatie van een huisartsenpraktijk. Dit kan per praktijk ingesteld worden indien er de behoefte is gefaseerd te starten met het aanbieden van zelfmanagement aan patiënten. Door een koppeling met het VitalHealth Keten Informatie Systeem (KIS) kan de POH per patiënt eenvoudig in het KIS aangeven of ZelfManagement ingezet wordt. De POH kan daarnaast vanuit het KIS selecteren welke patiënt de zelfcontrole gebruikt als vervanger van de driemaandelijkse controle en op welke momenten dit door de software aangeboden wordt. De resultaten van de zelfcontrole komen vervolgens in het KIS terug. Daarmee zijn de gegevens inzichtelijk voor alle zorgprofessionals rondom de patiënt wat bijdraagt aan goed afgestemde zorg door meerdere zorgdisciplines.